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褥疮病人的日常护理工作有哪些内容?所谓“三分治疗,七分护理”,除了伤口的处理外,还要格外在意日常护理工作,包括日常翻身换位、饮食起居等都是需要注意的。
褥疮病人护理首要工作:首先必须要解除褥疮伤口的压迫。可通过更换体位来使伤口腾空,避免伤口二次受压恶化。比如臀部和背部褥疮,可更换侧躺位卧姿来使伤口腾空,胯部褥疮则用平躺卧姿来改善;如果全身多处存在褥疮,则可在伤口前后部位垫压柔软衣物,使伤口腾空避免直接接触床褥受到压迫力。
褥疮病人护理重点工作:勤翻身换位。由于褥疮伤口的存在,导致卧姿受限,不能固定姿势长期卧床,要勤翻身、多种卧姿更换躺卧,避免其它部位再出现新的褥疮。可用三角枕缓解侧躺位压力,或用防褥疮气垫辅助改善,白天需每隔2小时翻身一次,夜间最长不超过3小时,如有必要家属需定时交换班,辅助病人翻身。
特殊病人护理工作:勤擦洗身体保持洁净干爽。病人如存在大小便失禁、排汗较多等情况,需及时处理排泄物,避免对皮肤造成刺激,定期给病人擦洗身体,保持皮肤清洁干爽。
褥疮伤口处置方法:褥疮伤口切勿乱用粉剂或烤灯,迫使伤口干性结痂,应做好清创袪腐和抗菌消毒,保持创面干净无腐肉粘连,同时用生理盐水和碘伏清洗消毒,涂抹褥疮膏来促进伤口长肉和新生表皮。对于骨突部位可垫压柔软衣物,或者涂抹褥疮膏进行润滑防护,选常用的伤迪、旋清褥疮膏。
褥疮并发症预防:勤检查皮肤,提防并发症状。定期检查病人受压部位皮肤,特别留意红斑、水疱、浅表破溃等情况,这些都是初期褥疮症状,需及时涂抹褥疮膏修复,同时留意伤口感染情况,谨防炎症恶化和肉芽坏死,及时纠正护理过程中的疏漏和错误。提防患者发热、水肿、淤肿、营养不良等情况,提防褥疮并发疾病。
褥疮病人膳食营养:保持均衡的膳食营养,适当多补充蛋白质和维生素,比如多吃细软五谷杂粮、鸡蛋肉类和蔬果,为伤口愈合提供充足的营养供给,同时增强自身抵抗力和皮肤的耐受力。
褥疮病人补气养血护理:“久卧伤气”即长期卧床导致气血亏损、精神萎靡,可以根据情况帮助卧床病人做适当的肢体伸展运动,活动筋骨促进气血通畅,同时也可进行补气养血的食药促进气血恢复。